Попередня

Наступна

АРХІВ НОМЕРІВ

№4' 2019p.

ИЗУЧЕНИЕ АКТИВИРУЮЩЕГО ВЛИЯНИЯ ПРЕПАРАТОВ СУРФАКТАНТА НА ЛЕГОЧНЫЕ МАКРОФАГИ IN VITRO У ПАЦИЕНТОВ С БРОНХОЭКТАТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ

Изучено активирующее влияние препаратов сурфактанта на легочные макрофаги in vitro у пациентов с бронхоэктатической болезнью в стадии обострения. Результаты электронно−микроскопического исследования макрофагальных элементов бронхоальвеолярного смыва у больных свидетельствуют о том, что после инкубации клеток с куросурфом появляется выраженная картина активации клеточной поверхности, формирования фагоцитарных вакуолей, содержащих мембраны экзогенного сурфактанта.

Ключевые слова: бронхоэктатическая болезнь, сурфактант, легочные макрофаги.

ВИВЧЕННЯ АКТИВУЮЧОГО ВПЛИВУ ПРЕПАРАТІВ СУРФАКТАНТУ НА ЛЕГЕНЕВІ МАКРОФАГИ IN VITRO У ПАЦІЄНТІВ ІЗ БРОНХОЕКТАТИЧНОЮ ХВОРОБОЮ

Вивчено активуючий вплив препаратів сурфактанту на легеневі макрофаги in vitro у пацієнтів із бронхоектатичною хворобою у стадії загострення. Результати електронно−мікроскопічного дослідження макрофагальних елементів бронхоальвеолярного змиву у хворих свідчать про те, що після інкубації клітин із куросурфом з'являється виражена картина активації клітинної поверхні, формування фагоцитарних вакуолей, які містять мембрани екзогенного сурфактанту.

Ключові слова: бронхоектатична хвороба, сурфактант, легеневі макрофаги.

STUDY OF ACTIVATING EFFECT OF SURFACTANT DRUGS ON PULMONARY MACROPHAGES IN VITRO IN PATIENTS WITH BRONCHIECTASIS

The activating effect of surfactant preparations on pulmonary macrophages in vitro in patients with acute bronchiectasis has been studied. The results of electron microscopic examination of the macrophage elements of bronchoalveolar lavage in patients have shown that after incubation of cells with Curosurf there have been a pronounced activation of a cell surface, formation of phagocytic vacuoles containing membranes of exogenous surfactant.

Key words: bronchiectasis, surfactant, pulmonary macrophages.

РЕФЕРАТ

Відомо, що стан сурфактантної системи легень при хронічному запаленні порушує їх структурну організацію, спричиняє зрушення у самій системі, вираженість яких залежить від ступеня ураження альвеолярної паренхіми. Руйнування клітин аерогематичного бар'єру супроводжується змінами у системі легеневого сурфактанта, його дефіцитом, розвитком дис- і ателектазів, що посилює тяжкість ураження легень і сприяє прогресуванню бронхоектатичної хвороби. Екзогенно уведений сурфактант відновлює локальний імунітет і слугує субстратом для синтезу власного сурфактанта. Для визначення стимулюючої дії природного сурфактанта на рецептори легеневих макрофагів і його впливу на активацію фагоцитозу було проведено порівняльне вивчення прямого впливу інфосурфу на клітинну поверхню й формування фагоцитарних вакуолей у макрофагальних елементах осіб із бронхоектатичною хворобою у стадії загострення. У бронхоальвеолярному змиві хворих визначали процентний вміст і життєздатність легеневих макрофагів. Інший матеріал змиву досліджували як вихідний контроль і з додаванням інфосурфу. Результати електронно-мікроскопічного дослідження макрофагальних елементів бронхоальвеолярного змиву у хворих свідчать про те, що після інкубації клітин із куросорфом з'являється виражена картина активації клітинної поверхні, формування фагоцитарних вакуолей, які містять мембрани екзогенного сурфактанта. Його дрібні та більші скупчення часто спостерігали лежачими вільно між легеневими макрофагами, тоді як у групі контролю відзначено дрібні фрагменти тубулярного мієліну або осміофільних пластинчастих тілець. Отже, специфічна фармакологічна дія препаратів сурфактанта прямо впливає на процеси диференціювання та дозрівання легеневих макрофагів, активації їхньої фагоцитарної функції.

REFERENCES

1. Kurtukov V. A. Mestnoe vozdejstvie na vospalenie v slizistoj obolochke bronhov pri obostrenii hronicheskih obstruktivnyh boleznej legkih i bronhoektaziyah / V. A. Kurtukov // Problemy klinicheskoj mediciny.− 2006.− № 4.− S. 71−77.

2. Shojhet Ya. N. Lechenie bolnyh s obostreniem hronicheskoj obstruktivnoj bolezni legkih i bronhoektaticheskoj bolezni putem mestnogo vozdejstviya na vospalenie v slizistoj obolochke bronha / Ya. N. Shojhet // Problemy klinicheskoj mediciny.− 2006.− № 4.− S. 70−77.

3. Mejer K. S. Ispolzovanie bronhoalveolyarnogo lavazha v diagnostike intersticialnyh zabolevanij legkih: klinicheskie rekomendacii Amerikanskogo torokalnogo obshestva / K. S. Mejer, Dzh. Regh, R. Baugman // Pulmonologiya.− 2012.− № 4.− S. 17−27.

4. Svirskaya O. Ya. Vliyanie tyazhesti asfiksii na effektivnost surfaktantnoj terapii bolezni gialinovyh membran u nedonoshennyh novorozhdennyh / O. Ya. Svirskaya, Yu. A. Ustinovich // Med. panorama.− 2012.− № 2.− S. 51−53.

5. Tehnologiya vvedeniya surfaktantsoderzhashih lekarstvennyh sredstv nedonoshennym detyam s respiratornym distress−sindromom: instrukciya po primeneniyu № 075−071, utverzhd. MZ Respubliki Belarus 05.11.2011 / K. U. Vilchuk, O. Ya. Svirskaya, T. V. Gnedko.− Minsk: GU RNPC "Mat i ditya", 2012.− 8 s.

6. Ustinovich Yu. A. Vliyanie sverhrannej surfaktantnoj terapii na vyzhivaemost nedonoshennyh novorozhdennyh / Yu. A. Ustinovich, O. Ya. Svirskaya // Zdravoohranenie.− 2010.− № 8.− S. 60−63.

7. Filippov V. P. Bronhoalveolyarnyj lavazh pri diffuznyh porazheniyah legkih / V. P. Filippov.− M.: Medicina, 2006.− 80 s.

Завантажити статтю в форматі PDF (277 KB)