АРХІВ НОМЕРІВ

Рассматриваются проблемные вопросы современной систематики, формализованной диагностики и терминологических недоразумений в психиатрии. Анализируются инновационные тенденции современной психиатрии с точки зрения "забвения великих традиционных проектов", обоснованных в свое время К. Ясперсом и его последователями в общей психопатологии, а также Э. Крепелином в клинической психиатрии. Высказаны тезисы о недостаточно аргументированном отказе от классических понятий истерии, меланхолии и др., что, в свою очередь, может свидетельствовать о постмодерном кризисе познания в психиатрии и необходимости поиска "естественной" концепции в современной науке, которая могла бы походить на периодическую систему симптомов и синдромов.

Problematic questions of modern taxonomy, formalized diagnosis and terminological misunderstanding in psychiatry are featured. Innovation tendencies of contemporary psychiatry are analyzed from the perspective of "oblivion of great traditional projects" substantiated by K. Jaspers and his followers in general psychopathology and E. Krepelin in clinical psychiatry. The ideas about insufficiently validated rejection of classical concepts of hysteria, melancholy, etc., which, in turn, can suggest post−modernism crisis of cognition in psychiatry and necessity of search for "natural" concept in modern psychiatry, which can resemble a periodical system of signs and syndromes.

Представлен анализ современных литературных данных об актуальности вопроса социальной адаптации больных шизофренией и применяемых психологических подходах к существующим проблемам.

The analysis of contemporary literature data about significance of the question of social adaptation of schizophrenia patients and applied psychological approaches to the existing problems are presented.

Представлено современное определение понятий бронхиолит и респираторный бронхиолит, ассоциированный с интерстициальной болезнью легких. Описаны их основные клинико−рентгенологические и морфологические проявления. Приведены собственные наблюдения из практики, особо выделены данные рентгенологического исследования и сочетанная патология, осложняющая выяснение основной легочной патологии.

The modern definition of concepts of bronchiolitis and respiratory bronchiolitis associated with interstitial lung disease is presented. The main clinical radiological and morphological manifestations are described. The original practical observations are reported; the findings of x−ray investigation and combined pathology complicating determining the basic pulmonary pathology are emphasized.

Представлен обзор литературы по проблеме артериальной гипертензии в рамках метаболического синдрома. Рассмотрены антигипертензивный и метаболические эффекты ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента и антагонистов кальция у больных метаболическим синдромом, позитивное влияние их на органы−мишени (сердце, сосуды, почки).

The review of the literature about the problem of arterial hypertension as a part of metabolic syndrome is presented. Antihypertensive and metabolic effects of angiotensin converting enzyme inhibitors and calcium antagonists in patients with metabolic syndrome as well as their positive influence on the target organs (heart, vessels, kidneys) are discussed.

Представлены данные исследования 248 детей с врожденными пороками сердца, проанализированы частота и варианты аритмий сердечной деятельности и типы миокардиальной дисфункции желудочков в отдаленном катамнезе после хирургической коррекции. Обоснована целесообразность исследования систолической и диастолической функций у прооперированных пациентов с целью своевременной коррекции их нарушений и профилактики развития хронической сердечной недостаточности и аритмий.

The finings of investigation of 248 children with congenital heart defects are presented. The frequency and variants of heart activity arrhythmia and types of myocardial ventricular disfunction at long terms after surgical correction are analyzed. The necessity of investigation of systolic and diastolic function in the operated patients with the purpose of timely correction of their disorders and prevention of chronic heart failure and arrhythmia was substantiated.

Обследовано 40 детей в возрасте 7−11 лет с дисплазией соединительной ткани сердца (ДСТС) с целью изучения особенностей кардиогемодинамики и функционального состояния миокарда левого желудочка. Показано, что у детей с ДСТС на фоне митральной регургитации и миксоматозной дегенерации обнаруживаются изменения эхокардиографических показателей, характеризующих систолическую и диастолическую функции миокарда.

Forty children aged 7−11 with cardiac connective tissue displasia (CCTD) were investigated with the purpose to study the peculiarities of cardiohemodynamic and functional state of the left ventricle myocardium. It was shown that the children with CCTD against a background of mitral regurgitation and mixomatous degeneration demonstrate the changes in the echocardiographic parameters characterizing systolic and diastolic function of the myocardium.

Проанализированы наиболее значимые изменения параметров реологических свойств крови (РСК) при ишемической болезни сердца. Функциональный класс стенокардии и сердечная недостаточность определяют параметры эритроцитарно−тромбоцитарных звеньев РСК, молекулы клеточной адгезии, вискозные свойства крови, уровень в ней высокомолекулярных белков и атерогенных липидов. В свою очередь, РСК позволяют прогнозировать формирование постинфарктных аневризм, стенозов левой и правой коронарных артерий.

The most significant changes in the rheological blood properties (RBP) parameters in coronary artery disease were analyzed. The functional class of angina and heart failure are determined by the parameters of erythrocyte−thrombocyte links of blood rheology, molecules of cellular adhesion, viscous blood properties, level of high−molecule proteins and atherogenic lipids. In turn, RBP allow ton predict post−infarction aneurysm formation, stenosis of left and right coronary arteries.

Представлены данные об эндокринном бесплодии у женщин на фоне гиперпролактинемии. Приведены современные схемы лечения данной патологии.

The data about endocrine infertility in women against a background of hyperprolaktinemia are reported. Modern protocols of treatment this pathology are presented.

Показано, что новая медицинская технология − радиоволновая хирургия сводит к минимуму операционные травмы, снижает выраженность послеоперационного спаечного процесса, способствует раннему восстановлению после хирургических вмешательств. Представлены собственные данные о применении радиоволнового метода в лечении гинекологических больных.

It is shown, that a new medical technology, radiowave surgery, minimizes operative injury, reduces the degree of post−operative adhesive processes, and contributes restoration after surgical interventions. The original findings about the use of radiowave treatment in gynecological patients are presented.

Проведено морфофункциональное исследование 59 плацент от родильниц с цитомегаловирусной инфекцией. Обнаружено, что плацентарные гормоны − хорионический гонадотропин и прогестерон − снижены у беременных с данной патологией. Это приводит к внутриутробной задержке развития плода и требует терапии данной инфекции до и во время беременности, а также в раннем неонатальном периоде у новорожденных.

Morphofunctional investigation was performed on 59 placentas from women with cytomegalovirus infection. It was revealed that placenta hormones (chorionic gonadotropin and progesterone) are reduced in pregnant with this pathology. This results in intrauterine growth retardation and requires therapy for this infection before and during pregnancy as well as in early neonatal period of the newborns.

Обследованы беременные с хронической венозной недостаточностью I и II стадий. Показано, что при терапии детралексом купируются симптомы венозной недостаточности и улучшается субъективное самочувствие пациенток в отличии от тех, которым лекарственная терапия не проводилась.

Pregnant with stage I and II chronic venous insufficiency were investigated. It was shown that treatment with Detralex controlled the signs of venous insufficiency and improved subjective state of the patients in contrast to those, who were not administered drug therapy.

Приведен обзор и анализ методов хирургического лечения рака шейного отдела пищевода, а также классификация заболевания, некоторые вопросы хирургической анатомии пищевода. Обобщен опыт хирургического лечения данной патологии у 898 больных, находившихся на лечении в ГУ "Институт общей и неотложной хирургии" АМН Украины (Харьков) с 1966 по 2009 г.

The review and analysis of the methods of surgical treatment for cancer of the esophagus cervical division as well as classification of the disease and some questions of the esophagus anatomy are presented. The experience of treatment of this disease in 898 patients treated at Institute for General and Urgent Surgery (Academy of Medical Science of Ukraine) within the period of 1966−2009 is generalized.

Впервые изучены показатели лейкоцитарного индекса интоксикации (ЛИИ) Я. Я. Кальф−Калифа и индекс резистентности организма (ИРО) при общей холодовой травме (замерзании) разных стадий и в различные периоды течения заболевания. Проведено танатологическое исследование аналогичных данных лиц, умерших в ранние и отдаленные сроки после холодовой травмы. Динамика изменений показателей ЛИИ при общей холодовой травме свидетельствует о развитии выраженной общей воспалительной реакции организма и значительной интоксикации уже в ранние сроки после криовоздействия. Результаты показателей ИРО позволили оценить состояние сопротивляемости организма на стрессовую ситуацию и эффективность реализованных лечебных мероприятий.

Ya.Ya. Kalf−Khalif's intoxication leukocyte index (ILI) and organism resistance index (ORI) were investigated for the first time at general cold injury of different stages and different periods of the disease. Tanatological study of similar data in patients who died after cold injury was performed. The changes of ILI at general cold injury suggested development of pronounced general inflammatory reaction of the organism and considerable intoxication even in early terms after cold exposure. The findings of ORI allowed assessment of the state of the organism resistance response to stress situation and efficacy of the applied treatment measures.

Исследовано состояние вегетативного гомеостаза методом вариационной пульсометрии у 50 проктологических больных при двух вариантах сакральной анестезии: традиционно раствором лидокаина из расчета 6−8 мг/кг и раствором лидокаина 3−4 мг/кг плюс различные виды наркотического анальгетика. Показана адекватность рассмотренных видов сакральной анестезии.

The state of vegetative homeostasis was investigated by method of variation pulsometry in 50 proctologic patients at two variants of sacral anesthesia: traditional lidocaine solution (6−8 mg/kg) and lidocaine solution (3−4 mg/kg) plus different types of narcotic analgesics. Adequacy of the discussed types of sacral anesthesia are shown.

Разработаны критерии сонографической визуализации нервов и методики регионарной анестезии с оригинальными модификациями. Представлены методологические аспекты выполнения регионарной анестезии под ультразвуковым контролем, основанные на собственном опыте и современных взглядах на проблему в мировой литературе.

Criteria of sonographic visualization of the nerves as well as a technique for regional anesthesia with original modifications were worked out. Methodological aspects of regional anesthesia under ultrasound control based on the original experience and contemporary ideas about the problem in the world's literature are presented.

Представлены литературные и собственные данные автора о возможностях применения транскраниальной допплерографии в диагностике ишемического инсульта.

The literature data as well as the original findings about the capabilities of transcaranial Doppler ultrasound in diagnosis of ischemic stroke are presented.

Изучены особенности структурных изменений головного мозга человека после травматической кровопотери на фоне алкогольной интоксикации и без нее. Показано, что при кровопотере, вызванной ранением магистральных и периферических сосудов на фоне алкоголемии, происходит сходная ответная реакция структур головного мозга (различается только степень ее выраженности), свидетельствующая о морфофункциональной несостоятельности сосудов мозга у людей в состоянии алкогольной интоксикации.

The peculiarities of the structural changes in the human brain after traumatic blood loss against a background of alcohol intoxication and without it were investigated. It was shown that at blood loss caused by injuries of large and peripheral vessels against a background of alcoholemia a similar response reaction of the brain structures (with different degree) occurs suggesting morphofunctional insufficiency of the brain vessels in persons in the state of alcohol intoxication.

Рассмотрены возможности использования компьютерной томографии с целью объективизации травмы лица при проведении судебно−медицинских экспертиз.

The possibility to use computed tomography with the purpose of objective assessment of the face injury at forensic expertise is discussed.

Проведено статистическое наблюдение 4000 студентов Азербайджанского медицинского университета. Изучена заболеваемость студентов по обращаемости в медицинские учреждения, что позволяет оперативно планировать лечебно−профилактические мероприятия. При этом важнейшим направлением охраны здоровья студентов является укрепление репродуктивного здоровья.

Statistical observation of 4000 students of Azerbaijan International University was performed. The morbidity of the students was investigated by referral to medical institutions which allowed planning therapeutic preventive measures. Improvement of reproductive health is the most important direction of the students' health.

Исследованы причинно−следственные связи стоматологической заболеваемости с вредными химическими факторами. Показано, что у работников химических производств увеличена распространенность и интенсивность стоматологических заболеваний, что требует разработки профилактических мероприятий.

Causative relations of dental diseases and harmful chemical factors were investigated. It was shown, that in workers of chemical industry frequency and intensity of dental diseases were increased, which requiree development of preventive measures.

Приведены результаты теоретических исследований по проблемам организации доступной и качественной фармацевтической помощи населению в условиях функционирования медицинского страхования, дано современное определение основных фармацевтических терминов. Предложены уровни оказания фармацевтической помощи и услуги в условиях функционирования обязательного и добровольного медицинского страхования. Результаты проведенных исследований могут быть использованы при формировании законодательно−правовой базы, регулирующей фармацевтическую деятельность в Украине.

The findings of theoretical investigations of the problem of accessible and high−quality pharmaceutical aid to the population in the conditions of medical insurance are reported. Modern definition of main pharmaceutical terms is given. The levels of pharmaceutical aid and services in the conditions of functioning obligatory and voluntary medical insurance are suggested. The results of the performed research can be used at forming legislative base regulating pharmaceutical activity in Ukraine.

Показано, что вероятность заболеваемости и, соответственно, посещаемости врачей−специалистов застрахованными лицами зависит от их возраста, что необходимо учитывать при определении размеров страховых взносов.

It is shown that variability of morbidity and, in particular, probability of visits to the doctors by the insured persons depends on their age, which should be considered at determining the size of insurance fees.