АРХІВ НОМЕРІВ

Оценена клиническая вероятность возникновения перекрестной аллергической реакции на антибактериальные препараты разных групп. Подчеркнуто, что при высокой вероятности факта аллергической реакции I типа у больных в прошлом для разработки рекомендаций и проведения необходимых исследований следует обратиться к аллергологу/иммунологу.

The clinical probability of cross−allergic reaction to antibacterial drugs of different groups was evaluated. It has been emphasized that if there is a high probability of a type I allergic reaction in a patient in the past, an allergist/immunologist should be consulted to develop recommendations and perform the investigations needed.

Проведен анализ коморбидных состояний накануне хирургической реваскуляризации миокарда пациентов с ишемической болезнью сердца высокого риска. Разработан алгоритм поиска таких состояний. Отмечено, что такие пациенты требуют персонализированного подхода с учетом сопутствующих заболеваний.

Prior to surgical revascularization of the myocardium in the patients with high−risk coronary heart disease the comorbidity was analyzed. An algorithm to reveal such states has been developed. These patients are noted to have a personalized approach to the treatment of concomitant diseases.

Проанализированы результаты уровней оксида азота для венозных и кавернозных показателей у пациентов с сахарным диабетом и эректильной дисфункцией. Получены высокие показатели липопротеина−α и малонового диальдегида при низком содержании оксида азота в периферической венозной крови, что коррелирует со степенью тяжести эректильной дисфункции. Подчеркнуто более практичное использование данных результатов в качестве дополнительного исследования, но не в качестве замены инвазивного тестирования.

The results of nitric oxide levels for venous and cavernous parameters in the patients with diabetes mellitus and erectile dysfunction were analyzed. High levels of lipoprotein−α and malonic dialdehyde were obtained with a low content of nitric oxide in the peripheral venous blood that correlated with the severity of erectile dysfunction. The more practical use of these results as an additional study, but not as a substitute for invasive testing, has been emphasized.

Работа основывается на анализе результатов более чем 36−летнего опыта диагностики и оперативного лечения пациентов с аневризмой восходящего отдела и дуги (либо изолированно дуги) аорты. Показано важное значение возможностей методик экстракорпорального кровообращения в обеспечении адекватной защиты головного мозга и висцеральных органов при проведении протезирования восходящего отдела и дуги аорты. Продемонстрированы преимущества клапаносохраняющих операций в лечении указанных больных.

The work is based on the analysis of the results of more than 36 years' experience in the diagnosis and surgical treatment of the patients with ascending aneurysm and aortic arch (or isolated arch). The importance of the possibilities of extracorporeal blood circulation techniques in providing an adequate protection of the brain and visceral organs during prosthetics of the ascending part and the aortic arch has been shown. The advantages of valve−saving surgeries when treating these patients have been demonstrated.

В соответствии с результатами метаанализа сделан вывод, что липофилинг является эффективным методом коррекции эстетических дефектов, повышает качество жизни пациенток с проведенными подкожными мастэктомиями и одновременным эндопротезированием.

Owing to the meta−analysis results the lipofilling was concluded to be an effective tool to correct the aesthetic defects, to improve the quality of life for the patients with subcutaneous mastectomy and simultaneous endoprosthesis.

Рассмотрены классификация, основные вопросы этиопатогенеза, клиники, диагностики, а также схемы консервативной терапии и методы хирургического лечения женщин с недержанием мочи.

The classification, main issues of etiopathogenesis, clinic, diagnosis, as well as the protocols of conservative therapy and methods of surgical treatment for women with urinary incontinence have been considered.

Изучена эффективность и безопасность использования современных гормональных методов контрацепции второго и третьего поколений. Установлено, что использование гормональной контрацепции второго поколения у молодых женщин с избыточной массой тела является целесообразным, безопасным, не влияет на вес, хорошо регулирует менструальный цикл, сопровождается меньшими изменениями липидного профиля и характеризуется удобством и доступностью использования.

The effectiveness and safety of modern hormonal methods of contraception of the second and third generations have been studied. The use of second−generation hormonal contraception in young overweight women has been established to be appropriate, safe, not affecting their weight, well regulating the menstrual cycle, as well as it was accompanied by minor changes in the lipid profile and featured with convenience and availability.

Проанализирована литература, посвященная особенностям изучения, оценке и коррекции показателей электроэнцефалографии в регуляции вегетативной системы у женщин репродуктивного возраста. С помощью данных энцефалограммы можно определить биоэлектрическую активность головного мозга, нарушения вегетативной регуляции и выделить группы риска среди пациенток с различными патологиями. Данное исследование способствует повышению эффективности программ вспомогательных репродуктивных технологий у женщин с бесплодием.

The published reports devoted to the peculiarities of the study, evaluation and correction of electroencephalography in regulation of the autonomic system in the women of reproductive age have been analyzed. Owing to the electroencephalogram data it is possible to determine the bioelectrical activity of the brain, disorders of autonomic regulation and to identify the risk groups among patients with various pathologies. This study contributes to increasing the effectiveness of assisted reproductive technology programs in women with infertility.

Изучено влияние социально−гигиенических факторов на клиническое оформление болезни у подростков с легкой умственной отсталостью. Установлено, что возраст начала заболевания, степень выраженности психопатологических расстройств, прогредиентность заболевания, показатели интеллекта до момента совершеннолетия, наличие сопутствующей психической патологии, социальное окружение и материально−бытовые условия формируют пул социально−гигиенических факторов, влияющих на клиническое формирование болезни у лиц с умственной отсталостью.

The influence of social and hygienic factors on clinical presentation of the disease in adolescents with mild mental retardation has been studied. It has been found that the age when disease started, severity of psychopathological disorders, disease progression, intelligence to adulthood, presence of concomitant mental pathology, social environment and living conditions form a pool of socio−hygienic factors that affect clinical development of the disease in mentally retarded persons.

Представлены показатели гемостаза у больных с кардиоэмболическими и атеротромботическими транзиторными ишемическими атаками, данные микроскопии эритроцитов периферической крови, коагулогических свойств крови, липидного обмена.

Indices of hemostasis in the patients with cardioembolic and atherothrombotic transient ischemic attacks, microscopy data of peripheral blood erythrocytes, blood coagulation properties, and lipid metabolism have been presented.

Рассмотрены особенности реабилитационного процесса у пациентов с травмами позвоночника и спинного мозга. В соответствии со степенью утраты основных двигательных функций выделены четыре этапа реабилитации моторного движения, направленные на максимальную компенсацию нарушений. Целесообразность комплексного подхода к реабилитации данной категории пациентов с привлечением современного тренировочного и рабочего оборудования создает условия не только для обеспечения их высокофункциональных опорных продуктов, но и для социальной адаптации.

Peculiarities of the rehabilitation in the patients with spine and spinal cord injuries have been considered. According to the degree of loss of basic motor functions, there are four stages of motor rehabilitation, which are aimed at maximum compensation of the disorders. The expediency of a comprehensive approach to the rehabilitation of this category of patients with the involvement of modern training and working equipment creates the preconditions not only for providing them with highly functional support products, but also for a social adaptation.

Продемонстрировано перераспределение случаев острого нарушения мозгового кровообращения в зависимости от типа и локализации поражения головного мозга. Проанализированы психопатологические синдромы, возникающие вследствие ишемического инсульта в правой гемисфере головного мозга.

The redistribution of cases of acute cerebrovascular disorders depending on the type and location of brain damage has been demonstrated. Psychopathological syndromes arising from an ischemic stroke in the right hemisphere of the brain have been analyzed.

Изучена структура подтипов ишемического инсульта и установлена их связь с факторами риска развития заболевания. У обследованных работников правоохранительных органов были диагностированы: атеротромботический патогенетический подтип инсульта, кардиоэмболия, а также расстройства гемостаза и гемореологии. Среди сопутствующих и фоновых заболеваний преобладала артериальная гипертензия, атеросклероз сосудов головного мозга, мерцательная аритмия, сахарный диабет.

The structure of subtypes of ischemic stroke has been studied and their connection with the risk factors for the disease development has been established. The surveyed law enforcement officers were diagnosed with: atherothrombotic pathogenetic subtype of stroke, cardioembolism, as well as the disorders of hemostasis and hemorheology. Concomitant and background diseases were dominated by hypertension, atherosclerosis of cerebral vessels, atrial fibrillation, diabetes mellitus.

Исследованы биоптаты кожи пациенток с андрогенетической алопецией с помощью иммуногистохимического метода. Определено, что для женщин характерен ряд иммуноморфологических проявлений: наличие в воспалительном инфильтрате иммунокомпетентных Т−лимфоцитов CD3+, CD4+ и CD8+, макрофагов (CD68+); нарушение баланса ростовых полипептидов VEGF, TGF−β1, EGFR; накопление ферментов оксидативного стресса eNOS и iNOS; накопление патологической фракции Collagen IV. Полученные данные не только позволяют дополнить представление о морфогенезе андрогенетической алопеции, но и попробовать усовершенствовать стандарты лечения заболевания с учетом результатов современных методов диагностики.

Skin biopsies of the patients with androgenetic alopecia were immunohistochemically studied. It was found that the women were characterized by a number of immunomorphological manifestations: the presence in inflammatory infiltrate of immune competent T−lymphocytes CD3 +, CD4 + and CD8 +, macrophages (CD68 +); imbalance of growth polypeptides VEGF, TGF−β1, EGFR; accumulation of oxidative stress enzymes eNOS and iNOS; accumulation of pathological fraction of Collagen IV. The findings not only support the idea of the morphogenesis of androgenetic alopecia, but also enable the improving of the standards of the disease treatment taking into account the results of modern diagnostic methods.

Определен характер изменений иммунологических процессов у взрослых больных ветряной оспой в зависимости от степени тяжести заболевания. Установлено, что течение средней тяжести ветряной оспы ассоциировано с выраженным ответом провоспалительных цитокинов IL−1β, IL−6, IL−17, IL−23 при снижении продукции противовоспалительных цитокинов IL−4, IL−10. Тяжелое течение болезни характеризовалось низким уровнем продукции указанных цитокинов.

The nature of changes in immunological processes in adult patients with chickenpox depending on the disease severity was determined. The course of moderate chickenpox was found to be associated with a pronounced response of pro−inflammatory cytokines IL−1β, IL−6, IL−17, IL−23 with a decrease in the production of anti−inflammatory cytokines IL−4, IL−10. The severe course of the disease was characterized by low levels of production of these cytokines.

Представлена обобщенная информация о механизмах, происходящих при активации экспрессии Toll−like−рецепторов 9−го типа, продукции интерферонов 1−го типа и цитокинов с вовлечением этих рецепторов распознавания образов. С учетом данных обзора литературы описано значение активации экспрессии Toll−like−рецепторов 9−го типа в развитии аутоиммунных и вирусных заболеваний.

The summarized information on the mechanisms that occur during the activation of Toll−like receptors type 9 expression, the production of type I interferons and cytokines with the involvement of these image recognition receptors has been presented. Based on the literature review, the importance of activating the expression of Toll−like receptors of type 9 in the development of autoimmune and viral diseases has been described.

Определено, что прогностическую ценность относительно предрасположенности ВИЧ−инфицированных лиц к развитию инфекционных заболеваний центральной нервной системы представляют аллельные варианты генов DRB1*01 и DRB1*16, начальный уровень CD4−Т лимфоцитов в крови менее 80 клеток/мкл и продолжительность периода от выявления ВИЧ до развития 4−й клинической стадии менее 1 года. Созданный с учетом этих факторов математический алгоритм позволяет прогнозировать риск ВИЧ−ассоциированных инфекционных поражений центральной нервной системы с прогностической точностью 78,6 %, чувствительностью − 64,5 %, специфичностью − 89,7 %.

Allelic variants of the DRB1*01 and DRB1*16 genes, the initial level of CD4−T lymphocytes in the blood less than 80 cells/μl and the length of period from the HIV detection have been determined to be of a prognostic value for the susceptibility of HIV−infected persons to the development of the central nervous system infectious diseases to the development of the clinical stage 4 less than 1 year. The mathematical algorithm design assuming these factors enables the prediction of the risk of HIV−associated lesions of the central nervous system with a prognostic accuracy of 78,6 %, 64,5 % sensitivity, 89,7 % specificity.

Представлены медико−эпидемиологические характеристики болезней системы кровообращения, цереброваскулярных заболеваний, в том числе инсультов, в Украине в целом и Харьковской области в частности. Определены уровни и тренды их распространенности и первичной заболеваемости, смертности и первичной инвалидности.

The medical and epidemiological characteristics of diseases of the circulatory system, cerebrovascular diseases, including strokes in Ukraine in general, and in Kharkiv region, in particular have been presented. Levels and trends of their prevalence and primary morbidity, mortality as well as primary disability have been determined.