АРХІВ НОМЕРІВ

Рассмотрена роль контроля уровня гликемии в развитии сердечно−сосудистой патологии. Доказана четкая связь между проведением самоконтроля гликемии и снижением риска развития микро− и макрососудистых осложнений сахарного диабета. Показаны преимущества раннего вмешательства для коррекции гликемии. Эффективный самоконтроль гликемии − один из основополагающих факторов замедления и предотвращения развития сердечно−сосудистых осложнений сахарного диабета.

The paper discusses the role of glycemia control during the development of cardio−vascular pathology. A strong relationship between glycemic control and a reduced risk of micro− and macrovascular complications of diabetes mellitus has been proven. The advantages of early intervention to control the glycemia have been demonstrated. Effective diabetes management is one of the main factors of slowing down and preventing the development of cardiovascular complications of diabetes.

Представлены результаты исследования особенностей состояния медиаторов воспаления при сочетанной патологии − бронхиальной астме и хроническом обструктивном заболевании легких на фоне гипертонической болезни. Установлено, что в основе их коморбидности лежит углубление процессов воспаления, а в группе больных с астмой − хроническим обструктивным заболеванием легких − перекрестным синдромом на фоне гипертонической болезни отмечаются максимальные уровни эозинофилии и содержания в крови лейкотриена B4.

The paper presents the research results on studying the features of inflammation mediators in the combined pathology, i.e. bronchial asthma and chronic obstructive pulmonary disease with concomitant arterial hypertension. It has been established that the deepening of inflammation was observed at the base of their comorbidity, and in the group of patients suffering from the asthma − chronic obstructive pulmonary disease − overlap syndrome with concomitant arterial hypertension, the maximal levels of eosinophilia and the content of leukotriene B4 in blood were found.

Рассмотрены ключевые вопросы динамики маркеров метаболического синдрома при травматической болезни у пострадавших с повышенным индексом массы тела. Проведен системный многофакторный анализ метаболического состояния у всех пациентов, что позволило определить выраженное отклонение интегрального показателя по сравнению с контролем как в раннем периоде, так и в отдаленные сроки. Подчеркнута важная роль метаболических нарушений в патогенезе травматической болезни у пострадавших с политравмой, которые имеют повышенный индекс массы тела.

The article discusses the key issues of the dynamics of metabolic syndrome markers in traumatic disease in the patients with an increased body mass index and the performed systemic multivariate analysis of metabolic state, which made it possible to reveal the pronounced deviation of the integral index if compared to the control one both at the early period and for long−term examined patients, as well as to emphasize the significant role of metabolic disorders in pathogenesis of traumatic disease in the patients with polytrauma and an increased mass index.

Проанализированы современные литературные данные об осложнениях после срединной стернотомии у пациентов с различной кардиохирургической патологией и результаты собственного опыта комплексного хирургического лечения. Приведено описание полезной модели для выполнения стернорафии.

The current published data on the complications after median sternotomy in the patients with various cardiac pathologies and the results of their own experience in a combined surgical treatment have been analyzed. The useful model for the implementation of sternorrhaphy has been described.

Представлены результаты лечения пострадавших с доминирующим повреждением живота с сопутствующими повреждениями таза и тазовых органов при политравме. Сделаны выводы о том, что снижение летальности у данной категории пациентов в определенной степени связано со своевременной диагностикой, стабилизацией тяжелых переломов таза, что позволило достичь гемостаза, предупредить нарастание забрюшинных гематом и вовремя провести операции на внутренних органах брюшной полости и забрюшинного пространства, в том числе и мочеполовой системы.

The work presents the results of treatment of the patients with dominant abdominal lesion during polytrauma. It was concluded that the reduced mortality in the affected category to a certain extent was associated with the stabilization of severe fractures of the pelvis, which allowed to achieve the hemostasis, to prevent the intensification of retroperitoneal hematomas and to timely carry out the surgeries in the internal organs of abdominal cavity and retroperitoneum, including the organs of the urogenital system.

Проведен анализ влияния трансплантации стволовых клеток пуповинной крови на развитие аритмий у больных с дилятационной кардиомиопатией. Показано, что применение указанной клеточной терапии в комплексном лечении пациентов с дилятационной кардиомиопатией не приводит к развитию тяжелых аритмологических осложнений в отдаленные сроки наблюдения.

The effect of cord blood stem cells transplantation in the patients with dilated cardiomyopathy on arrhythmia development has been analyzed. It has been proven that using the cord blood stem cells in treatment of the patients with dilated cardiomyopathy did not result in severe arrhythmia complications within the long−term time period.

Разработан способ лечения дермальных ожогов путем применения синтетических раневых покрытий и комплексного раствора антибактериального и стимулирующего действия. Полученные результаты свидетельствуют о положительном влиянии данного метода на течение раневого процесса, сроки эпителизации и восстановление кожного покрова.

A method has been developed for treating dermal burns by applying synthetic wound coatings and a combined solution, having the antibacterial and stimulating effect. The results indicated a positive effect on the course of wound process and the timing of epithelization and skin recovery.

Обоснована последовательность проведения хирургических вмешательств при остром холангите, а именно − эндоскопических, чрескожных, лапароскопических и открытых методик. Практика свидетельствует, что в большинстве случаев больные нуждаются в нескольких операциях.

The protocol of surgical interventions in acute cholangitis, in particular endoscopic, percutaneous, laparoscopic and open methods, is justified. The practice confirmed that in most cases, patients needed several surgeries.

Проведен сравнительный анализ результатов шунтирования по Ру и лапароскопического мини−шунтирования желудка у пациентов с морбидным ожирением. Полученные данные свидетельствуют об эффективности бариатрической хирургии и преобладающем влиянии мини−шунтирования желудка на нормализацию липидного профиля у больных с дислипидемией и морбидным ожирением.

The effects of Roux−en−Y gastric bypass and laparoscopic mini−gastric bypass on lipid metabolism in patients with morbid obesity were comparatively analyzed. The results indicated the effectiveness of bariatric surgery and the prevalence of mini−gastric bypass in normalization of the lipid profile in the patients with dyslipidemia and morbid obesity.

Представлен обзор отечественной и зарубежной литературы, посвященной современным представлениям об этиологии и патогенезе плацентарной недостаточности и задержки роста плода, методам диагностики, принципам дифференциального диагноза, медикаментозным и немедикаментозным способам лечения. Даны рекомендации по ведению беременности и родов, показания к экстренному родоразрешению, прогнозы.

An overview of national and foreign publications devoted to contemporary ideas about the etiology and pathogenesis of placental insufficiency and fetal growth retardation, diagnostic methods, differential diagnosis, pharmacotherapeutic and non−pharmacological methods of treatment are presented. Recommendations on the pregnancy and labor management, indications for emergency delivery, as well as forecasts are provided.

Изучены биомолекулярные маркеры у 69 пациенток с гиперплазией эндометрия, составивших основную группу, и 20 женщин без гиперплазии. Для оценки молекулярно−биологических особенностей гиперплазии эндометрия с помощью иммуногистохимического метода определялась экспрессия маркеров пролиферации (Кі−67) и апоптоза (р53) и эстрогеновых (ER−α) и прогестеронових (PGR) рецепторов. Доказано, что определение биомолекулярных маркеров Ki−67, р53 и рецепторов половых стероидных гормонов ER−α и PGR позволяет не только прогнозировать течение гиперплазии эндометрия, но и оценить эффективность проводимого лечения. Иммуногистохимическое исследование дает возможность выделить группы риска возникновения рецидива гиперпластических процессов и возможной малигнизации эндометрия и своевременно назначить пациенткам хирургическое лечение.

Biomolecular markers were studied in 69 patients with endometrial hyperplasia (EH), who made up the main group, and 20 women without endometrial hyperplasia. To assess the molecular biological features of endometrial hyperplasia, the expression of the proliferation markers (Ki−67), apoptosis (p53), estrogen (ER−α) and progesterone (PGR) receptors was determined using the immunohistochemical method. It has been proven that the determination of biomolecular markers Ki−67, p53 and sex steroid hormone receptors, i.e. ER−α and PGR, allows not only the prediction of the endometrial hyperplasia course, but also the assessment of the treatment effectiveness. The immunohistochemical method makes it possible to reveal the risk groups for the recurrence of hyperplastic processes, the development of possible endometrial malignancy, and to promptly appoint the patients with surgical treatment.

Проведена оценка эффективности процедуры экстракорпорального оплодотворения у пациенток с отсутствием эффекта после лапароскопического лечения прогрессирующей трубной беременности. Сделан взвод о том, что использование криоэкстракта плаценты в протоколах экстракорпорального оплодотворения способствует увеличению маточних беременностей в 1,4 раза.

The effectiveness of the in vitro fertilization procedure in the patients with no effect after laparoscopic treatment of progressive tubal pregnancy is assessed. The application of cryoextracts of placenta in the protocols of extracorporal fertilization was concluded to contribute to an increase in uterine pregnancies by 1,4 times.

Представлены результаты выполнения больным раком яичников III−IV стадий диагностической лапароскопии с целью определения степени распространения злокачественного процесса, взятия образцов опухоли яичников для гистологической верификации диагноза, проведения иммуногистохимического исследования и обеспечения условий для дальнейшего проведения внутрибрюшной неоадъювантной химиотерапии.

The results of implementing the diagnostic laparoscopy of the patients with ovarian cancer of III−IV stages to determine the extent of malignant distribution, the ovarian tumor sampling for histological verification of the diagnosis, conducting an immunohistochemical study and providing the conditions for further intraperitoneal neoadjuvant chemotherapy are presented.

Педставлены результаты проведения неоадъювантной химиотерапии по схемам ТС и ТАС у больных с операбельным раком молочной железы. Выявлена взаимосвязь между выраженностью регрессии опухоли и схемой применения неоадъювантной химиотерапии у этих пациенток. Установлено, что экспрессию генов топоизомеразы II−альфа и бета−тубулинов III класса следует рассматривать как предиктивные и прогностические маркеры при выборе предоперационного лечения местно−распространенного рака молочной железы наряду с общепринятыми стандартами.

The results of the performed neoadjuvant chemotherapy according to the TC and TAC regimens in the patients with curable breast cancer are presented. The relationship between the severity of tumor regression and the regimen of neoadjuvant chemotherapy in these patients was found. It has been established that expression of topoisomerase II−alpha and beta−tubulin of class III genes should be considered as predictive and prognostic markers in the selection of pre−surgery treatment of locally advanced breast cancer along with the generally accepted standards.

Представлены результаты создания базы данных детей с пароксизмальными состояниями в Харьковской области. Показаны ее целесообразность и перспективы применения.

The article presents the results of creating the database for children with paroxysmal disorders, residents of Kharkiv region of Ukraine. The expediency and prospects of this database have been shown.

Представлены результаты иммуноферментных исследований, проведенных в группе больных очаговой склеродермией в стадии обострения до лечения и после окончания терапии. Установлено достоверное повышение антител к нативной ДНК, что отражает развитие выраженных аутоиммунных реакций. У пациентов с дисфункциональными состояниями тимуса выявлены антитела к Р−протеину и актину миофибрилл миоидных клеток тимуса, что свидетельствует о формировании синдрома иммуноэндокринной дисфункции с участием активных клонов Т−лимфоцитов, повышенной гуморальной сенсибилизацией и лимфоцитотоксичностью.

In this article the results of immunoassay studies performed in the group of patients with focal scleroderma at the stage of aggravation before the treatment and after the end of therapy are presented. A significant increase in antibodies to native DNA has been established, which reflects the development of pronounced autoimmune responses. In the patients with dysfunctional thymus, the antibodies to P−protein and actin myofibrils of the thymic myoid cells were found, that indicated the formation of an immuno−endocrine dysfunction syndrome involving active T−lymphocyte clones, increased humoral sensitization and lymphocytotoxicity.

Представлен обзор отечественной и зарубежной научной литературы, посвященной современным возможностям диагностики фиброза печени у больных хроническим гепатитом С. В качестве маркеров фиброза печени предлагается анализ уровней ряда биохимических показателей в сыворотке крови пациентов. Освещены особенности комплексных тестов и фиброзных панелей при данной патологии с прогностической и диагностической точек зрения.

Article provides an overview of the national and foreign scientific reports, concerning the current possibilities of liver fibrosis diagnosis in the patients with chronic hepatitis C. The markers of liver fibrosis suggest an analysis of the levels of a number of biochemical parameters in the serum of patients. The peculiarities of complex tests and fibrous panels with the specified pathology from the prognostic and diagnostic points of view are highlighted.

Дана cравнительная характеристика методов ранней диагностики острых гнойных бактериальных менингитов: биологического исследования цереброспинальной жидкости и сыворотки крови больных и проведения полимеразной цепной реакции на системном и локальном уровнях.

The article is dedicated to comparative characteristic of the methods of early diagnosis of acute purulent bacterial meningitis, i.e. biological investigation of cerebrospinal fluid and blood serum of the patients and performance of polymerase chain reaction at system and local levels.